双眼皮整形手术的并发症有哪些?

来源:未知 编辑:发表时间:2017-01-22
  虽然双眼皮成型手术难度不大,也算得上是整形手术的入门手术,基本上整形医生都会做,但是整形圈依然存在一些问题,看似小小的手术仍然可能导致像失明这样严重的并发症,而且视力丧失的风险是1/10000,还有其相关的功能性并发症总的高达5/100。究其原因,大部分主要都是因为患者在非正规医疗机构—经过没有行医执证的美容师手里导致的,其中包括美容院、地下黑作坊、美甲店等这些没有资质做整形的地方
 
  一般情况下,做双眼皮手术导致失明的概率不高,双眼皮整形手术后的并发症轻的可能就是一个不理想的瘢痕,不过严重者可能会出现视力丧失,或这两个极端之中的情况,大部分位于两者之问的并发症与眼险退缩及其后果相关,我们将这些并发症分为两类:
 
  1、手术*果不佳:眼险的基本保护机制未受到损害的,但美学*果不佳,包括患者对*果不满意,或对*果失望,末预期等。
 
  2、功能性并发症:患者因眼睑异位导致的功能性并发症或因眼睑机制有缺陷使得眼睑不能保护眼球。
 
  但手术*果不佳不能完全算是并发症,应称为不良重睑。随着美容手术的普及,我国双眼皮手术的手术量很大,但由于手术者的水平参差不齐,产生不良重睑的数量也不少。在此,我将对双眼皮手术的功能性并发症和不良重睑的产生原因进行分析,并探讨一些处理方法,以科普,并让患者引起注意,谨慎选择,某些并发症都是早发现早治疗,才不会导致严重的后果。
 
  一、血肿
 
  术中发现血肿时,应探查创面,进行引流,并适当止血。小的表浅术后血肿可以用冰敷保守治疗,很少需要重新打开伤口引流。如果它们持续存在时,可以在7到10天血块溶解后用针吸或刺穿引流。手术后出现的很大且扩大的血肿需要立即手术探查和引流。组织化的凝血块残留部位可能会导致结节样不规则或中层瘢痕形成。
 
  二、关于视力减退,甚至失明
 
  *严重的双眼皮手术并发症是视力下降,甚至失明。常见的病因是球后出血(眼球穿孔、视网膜中央动脉栓塞、视神经炎、闭锁性青光眼等)。许多研究表明,球后出血的*常见原因是血管损伤,进而可导致眶内压和眼压持续增加,*终引起局部视网膜缺血性损伤或视神经损伤。
 
  三、眼睑闭合不全
 
  过度的皮肤切除或水肿可能导致兔眼形成,它可导致患者出现暴露性角膜病变的不适,对于之前有干燥症和Bell的患者情况的会更糟。睑成形术后的兔眼形成通常是一过性的,采取轻轻按摩、贴胶布、白天和晚上使用润滑剂等保守治疗。如果保守治疗失败,手术方案包括植皮,释放眼眶-眶隔粘连等。在上睑进行全厚皮片移植时,不能扭曲上睑重睑线应置于睑板前部位,不要超过重睑线上方(超过眼影范围)。
 
  四、干*征
 
  干*征在手术后不是一个少见的后遗症。甚至术后睑裂轻度加宽也会使泪液产量不足的患者出现角膜病,五六十岁的患者(泪液产量减少)、接受雌激素替代治疗的女性、不耐受隐形眼镜的患者、或那些有干眼刺激症状,敏感性高病史的患者出现干*征的风险特别高。对这些患者在术前评估过程中进行泪液流量测定有重要意义。泪液产量*降低,贝尔现象消失的患者不适合接受美容性睑成形术。初步治疗包括用人工泪液和眼药膏润滑眼部等。这种疗法失败时应立即行眼科检查,考虑泪道阻塞的可能或增加抗炎眼药水如外用环孢菌素等。
 
  大多数术前无可疑的眼部症状,或在*近的眼科检査中病史“正常”的患者,一般都是双眼皮手术合适的候选人,佩戴隐形眼镜的人被推测是*的,因为佩戴镜片需要充分的湿度,这些人能耐受双眼皮手术术后出现的常见偶硬,但是也会有例外。症状可疑的患者或眼睛检査有异常发现的患者,有眼部问题病史的患者应进行裂隙灯检査、泪液测试,或请眼科医生会诊。
 
  五、感染
 
  眼睑部血供丰富,抗感染能力强,较少发生感染,发生术后感染多由原来的眼部感染灶所致,如结膜炎、睑板腺炎、术区皮肤疖肿等。但在一些消毒不严格的小诊所甚至无手术资质的美容院里进行手术,术后感染时有发生,表现为上睑皮肤红肿热痛,针眼处有分泌物,甚至出现脓肿。一旦出现感染,应尽早拆线,局部用抗生素湿敷,严重的可全身应用抗生素。临床上有时发生线头感染,拆线后即可好转,但往往会有比较*的瘢痕。
 
  六、疤痕(这个受问也是*多的):
 
  手术中缝合对合不齐、皮肤去除过多、术后线头感染,都会造成*的瘢痕。为避免和减少瘢痕,去皮量要适中,缝合时除了要针数适当、对合整齐外,挂在睑板上的缝合点也不要错位。有线头反应者可尽早拆线。对于瘢痕体质者。可选用埋线法、结扎法。一般瘢痕可在3~6个月后消退。
 
  双眼皮手术术后不满意的居多,真正失败的还是比较少,或者是有些轻微的症状没有被术者发现,为了我们的身体健康和双眼皮手术的成功,建议在做双眼皮手术之前对给我们做手术的医院医生进行综合的考核和对比,同时了解清楚手术需要做些什么准备,术后需要怎样做护理,这样才更有保障。
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